Titre : | Plasmodium falciparum in vivo resistance to quinine : description of two RIII responses in French Guiana |
Auteurs : | Magalie Demar, Auteur ; Bernard Carme, Auteur |
Type de document : | article scientifique |
Editeur : | Arlington : American Society of Tropical Medicine and Hygiene, 2004 |
Collection : | American Journal of Tropical Medecine and Hygiene, ISSN 0002-9637, num. 70 (2) |
Format : | p. 125-127 |
Langues: | Anglais |
Catégories : |
[Ecoplanète] 1100 - HYGIENE - SANTE - MEDECINE > SANTE [Ecoplanète] 1100 - HYGIENE - SANTE - MEDECINE > SANTE > MALADIE |
Tags : | paludisme ; malaria |
Résumé : | Traduction : La résistance de Plasmodium falciparum aux antipaludiques est l'un des problèmes les plus préoccupants de la médecine tropicale, mais peu d'études ou d'observations cliniques ont décrit des cas confirmés d'échec thérapeutique. Nous rapportons deux cas de résistance in vivo de P. falciparum (réponse RIII) à la quinine en Guyane française, une zone focale amazonienne où le paludisme multirésistant est endémique. Les deux patients ont présenté un paludisme non compliqué et ont été initialement traités par quinine intraveineuse. Bien que l'absorption ait été normale, le traitement n'a pas été efficace et les patients avaient encore de la fièvre et une parasitémie significative trois jours après le début du traitement (jour 3). L'ajout de tétracycline intraveineuse a complètement résolu la parasitémie en 96 heures environ. Ces rapports cliniques confirment la nécessité d'associer la quinine à la tétracycline dans cette région, comme le recommande la récente politique régionale antipaludique française. |